{"id":20730,"date":"2019-01-14T15:37:29","date_gmt":"2019-01-14T13:37:29","guid":{"rendered":"https:\/\/new.astrea-apotheke.ch\/osteoporose\/"},"modified":"2024-12-30T00:24:35","modified_gmt":"2024-12-29T22:24:35","slug":"osteoporose-ce-nest-pas-une-fatalite","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/astrea-apotheke.ch\/fr\/osteoporose-ce-nest-pas-une-fatalite\/","title":{"rendered":"Ost\u00e9oporose: Ce n\u2019est pas une fatalit\u00e9"},"content":{"rendered":"

Ost\u00e9oporose: Ce n\u2019est pas une fatalit\u00e9<\/h1>\r\n\r\n\r\n

En Suisse, une femme sur deux et un homme sur cinq pr\u00e9sentent une perte osseuse. Dans l\u2019entretien ci-dessous, le Dr Ina Krull, sp\u00e9cialiste de l\u2019ost\u00e9oporose \u00e0 l\u2019h\u00f4pital cantonal de Saint-Gall, r\u00e9pond \u00e0 nos questions sur cette maladie qui fragilise nos os.<\/em><\/p>\r\n\r\n\r\n

Susanna Steimer Miller<\/a><\/p><\/div><\/div>\r\n\r\n\r\n

\"\"<\/figure><\/div><\/div>\r\n\r\n\r\n\r\n

Qu\u2019est-ce que l\u2019ost\u00e9oporose au juste?
Dr Ina Krull*: <\/strong>notre tissu osseux se modifie en permanence tout au long de notre vie. Pendant l\u2019enfance et l\u2019adolescence, il se construit mais, \u00e0 partir de la trentaine, on observe une diminution constante, li\u00e9e \u00e0 l\u2019\u00e2ge, de la masse osseuse. On parle seulement d\u2019ost\u00e9oporose quand le tissu osseux pr\u00e9sente une perte excessive qui entra\u00eene une destruction de la structure de l\u2019os. Les os sont d\u00e8s lors moins solides et se brisent plus facilement.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

L\u2019ost\u00e9oporose se manifeste surtout dans la deuxi\u00e8me partie de notre vie. Pourquoi?
<\/strong>Chez la femme, la structure osseuse diminue surtout apr\u00e8s la m\u00e9nopause, car les os ne sont plus prot\u00e9g\u00e9s par les hormones sexuelles f\u00e9minines, surtout les \u0153strog\u00e8nes. Le risque d\u2019ost\u00e9oporose augmente si, au d\u00e9but de la m\u00e9nopause, la densit\u00e9 osseuse est d\u00e9j\u00e0 amoindrie par une maladie pr\u00e9existante, des apports insuffisants en calcium et en vitamine D et la s\u00e9dentarit\u00e9. Les hommes peuvent d\u2019ailleurs aussi pr\u00e9senter une perte osseuse. Il s\u2019agit alors d\u2019en identifier les premiers signes suffisamment t\u00f4t.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Quels sont donc les signes de la maladie?
<\/strong>Une perte de taille de l\u2019ordre de cinq centim\u00e8tres, une voussure et des douleurs au dos sans pr\u00e9c\u00e9dent peuvent \u00eatre des signes de fractures vert\u00e9brales. D\u2019autres signes peuvent aussi \u00e9voquer l\u2019ost\u00e9oporose comme des plis de peau en forme de sapin dans le dos ou la survenue d\u2019une fracture sans choc violent.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Quels facteurs favorisent l\u2019apparition de la maladie?
<\/strong>Une m\u00e9nopause pr\u00e9coce li\u00e9e \u00e0 un d\u00e9ficit en \u0153strog\u00e8nes, des traitements prolong\u00e9s par cortisone, une insuffisance pond\u00e9rale, les troubles alimentaires, des apports insuffisants en calcium \u2013 par exemple en cas d\u2019intol\u00e9rance au lactose\u2013, le tabagisme et une consommation excessive d\u2019alcool, pour n\u2019en citer que quelques-uns. L\u2019ost\u00e9oporose est en outre plus fr\u00e9quente chez les personnes qui souffrent d\u2019une maladie inflammatoire chronique de l\u2019intestin, rhumatismale ou encore hormonale. Les g\u00e8nes jouent \u00e9galement un r\u00f4le important: le risque d\u2019ost\u00e9oporose est ainsi plus grand chez les descendants directs d\u2019une personne qui a pr\u00e9sent\u00e9 une fracture du f\u00e9mur due \u00e0 la maladie.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Pourtant, l\u2019ost\u00e9oporose n\u2019est pas une fatalit\u00e9. Comment peut-on la pr\u00e9venir?
<\/strong>L\u2019alimentation et l\u2019activit\u00e9 physique font partie des facteurs de risque sur lesquels nous pouvons agir. En plus d\u2019apports suffisants de calcium et de vitamine D, nos os ont besoin de prot\u00e9ines pour pr\u00e9server leur structure et leur solidit\u00e9. Le calcium est surtout pr\u00e9sent dans les produits laitiers et les eaux min\u00e9rales. Synth\u00e9tis\u00e9e par l\u2019organisme sous l\u2019effet du rayonnement solaire, la vitamine D favorise l\u2019absorption du calcium dans l\u2019intestin et la min\u00e9ralisation osseuse. Chez les personnes \u00e2g\u00e9es, en particulier, et pendant les mois d\u2019hiver, la carence en vitamine D est fr\u00e9quente et doit \u00eatre corrig\u00e9e. Une activit\u00e9 physique r\u00e9guli\u00e8re permet de stimuler la r\u00e9g\u00e9n\u00e9ration osseuse. La randonn\u00e9e, la marche, la marche nordique, la danse et des exercices mod\u00e9r\u00e9s de musculation qui renforcent les muscles du dos et l\u2019\u00e9quilibre et permettent donc de pr\u00e9venir les chutes et les fractures osseuses sont id\u00e9aux dans ce contexte.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

En Europe, une personne se brise un os toutes les 30 secondes \u00e0 cause de l\u2019ost\u00e9oporose. Quelles peuvent \u00eatre les cons\u00e9quences d\u2019une telle fracture avec l\u2019\u00e2ge?
<\/strong>Chez le sujet \u00e2g\u00e9, toute fracture est un stress \u00e9norme. 30 % environ des victimes d\u2019une fracture du col du f\u00e9mur d\u00e9c\u00e8dent de ses cons\u00e9quences. Apr\u00e8s une fracture, 30 % des patients ont durablement besoin de soins et de moyens d\u2019aide \u00e0 la marche. Quant aux fractures vert\u00e9brales, elles entra\u00eenent \u00e9galement des douleurs et une hausse de la mortalit\u00e9.
Quand on est atteint(e) d\u2019ost\u00e9oporose, ne vaudrait-il pas mieux renoncer au sport pour \u00e9viter les fractures?
Non, bien au contraire. L\u2019exercice physique a un impact positif sur le m\u00e9tabolisme osseux. De plus, le sport am\u00e9liore le sens de l\u2019\u00e9quilibre et les capacit\u00e9s de r\u00e9action. Avec un effet positif sur la pr\u00e9vention des chutes. Les patients atteints d\u2019ost\u00e9oporose doivent toutefois renoncer aux sports \u00e0 risque comme les sports de combat.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Comment pose-t-on le diagnostic d\u2019ost\u00e9oporose?
<\/strong>L\u2019anamn\u00e8se permet d\u2019\u00e9tablir et d\u2019\u00e9valuer les facteurs de risque. En cas de doute, on proc\u00e8dera \u00e0 une densitom\u00e9trie osseuse.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Quelles sont les possibilit\u00e9s de traitement actuelles?
<\/strong>Aujourd\u2019hui, le traitement de l\u2019ost\u00e9oporose repose sur des m\u00e9dicaments qui bloquent la perte de substance osseuse ou stimulent la construction osseuse. Le traitement adapt\u00e9 \u00e0 chacun(e) doit \u00eatre d\u00e9fini en accord avec le m\u00e9decin traitant. Sans jamais faire l\u2019impasse sur l\u2019importance d\u2019apports suffisants en calcium et en vitamine D et d\u2019un mode de vie actif.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Conseils de pr\u00e9vention de l\u2019ost\u00e9oporose
<\/strong>Veillez\u2026<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

    \r\n
  • \u00e0 avoir des apports suffisants en calcium (produits laitiers et eaux min\u00e9rales).<\/li>\r\n\r\n\r\n\r\n
  • \u00e0 avoir des apports suffisants en vitamine D (la prise de 800 UI\/jour est recommand\u00e9e chez le sujet \u00e2g\u00e9).<\/li>\r\n\r\n\r\n\r\n
  • \u00e0 consommer suffisamment de prot\u00e9ines v\u00e9g\u00e9tales et animales (y compris, au besoin, sous forme de boissons hyperprot\u00e9in\u00e9es).<\/li>\r\n\r\n\r\n\r\n
  • \u00e0 avoir une alimentation \u00e9quilibr\u00e9e riche en fruits, en l\u00e9gumes et en salades.<\/li>\r\n\r\n\r\n\r\n
  • \u00e0 surveiller votre poids. L\u2019insuffisance pond\u00e9rale favorise l\u2019ost\u00e9oporose. Le surpoids est d\u00e9l\u00e9t\u00e8re pour l\u2019ensemble de l\u2019organisme.<\/li>\r\n\r\n\r\n\r\n
  • \u00e0 pratiquer une activit\u00e9 physique r\u00e9guli\u00e8re (la marche, la marche nordique, la randonn\u00e9e, la danse, la natation, la gymnastique, les exercices mod\u00e9r\u00e9s de renforcement musculaire et l\u2019entra\u00eenement th\u00e9rapeutique m\u00e9dical sont id\u00e9aux dans ce contexte).<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n

    Pour pr\u00e9venir les chutes:<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

      \r\n
    • Faites contr\u00f4ler votre vue.<\/li>\r\n\r\n\r\n\r\n
    • \u00c9vitez si possible les m\u00e9dicaments susceptibles de provoquer des \u00e9tourdissements et des troubles de l\u2019\u00e9quilibre.<\/li>\r\n\r\n\r\n\r\n
    • Portez de bonnes chaussures.<\/li>\r\n\r\n\r\n\r\n
    • Utilisez des b\u00e9quilles ou un rollator si vous ne vous sentez plus assez s\u00fbr(e) de vous sur vos jambes.<\/li>\r\n\r\n\r\n\r\n
    • Traquez les pi\u00e8ges susceptibles de provoquer une chute \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur de votre domicile (p. ex. c\u00e2bles qui tra\u00eenent, bords de tapis, etc.).<\/li>\r\n\r\n\r\n\r\n
    • Garantissez de bonnes conditions d\u2019\u00e9clairage dans votre logement.<\/li>\r\n\r\n\r\n\r\n
    • \u00c9vitez les sols et rev\u00eatements glissants.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n

      *Le Dr Ina Krull est directrice m\u00e9dicale de la consultation en ost\u00e9ologie de l\u2019h\u00f4pital cantonal de Saint-Gall.<\/em><\/p>\r\n\r\n\r\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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