{"id":20782,"date":"2020-03-03T08:35:08","date_gmt":"2020-03-03T06:35:08","guid":{"rendered":"https:\/\/new.astrea-apotheke.ch\/vertiges\/"},"modified":"2024-12-30T00:09:57","modified_gmt":"2024-12-29T22:09:57","slug":"traiter-les-vertiges","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/astrea-apotheke.ch\/fr\/traiter-les-vertiges\/","title":{"rendered":"Traiter les vertiges"},"content":{"rendered":"

Traiter les vertiges<\/h1>\r\n\r\n\r\n

Quand tout tourne autour de vous, cela peut vite \u00eatre dangereux, surtout pour les plus \u00e2g\u00e9s: le risque de chutes guette. Parfois, une man\u0153uvre \u00e9tonnamment simple offre une solution. M\u00eame \u00e0 un \u00e2ge tr\u00e8s avanc\u00e9, les r\u00e9sidents des maisons de retraite devraient d\u00e9sormais aussi en profiter.<\/em><\/p>\r\n\r\n\r\n

Andrea S\u00f6ldi<\/a><\/p><\/div><\/div>\r\n\r\n\r\n

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Avec le fauteuil rotatif, vous mettez litt\u00e9ralement les personnes \u00e2g\u00e9es la t\u00eate en bas et vous les faites tourner dans tous les sens \u2013 presque comme dans une attraction foraine. Quel est le but?
Dominik Straumann*: <\/strong>Cet appareil nous permet de diagnostiquer et de traiter imm\u00e9diatement la cause la plus fr\u00e9quente des vertiges, le \u00abvertige positionnel paroxystique b\u00e9nin\u00bb. Comme son nom l\u2019indique, c\u2019est une maladie relativement anodine mais encore peu connue et passant souvent inaper\u00e7ue, surtout chez les patients \u00e2g\u00e9s.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Comment s\u2019explique-t-il?
<\/strong>De minuscules cristaux calcaires contenus dans l\u2019oreille interne se retrouvent dans les canaux semi-circulaires de l\u2019organe de l\u2019\u00e9quilibre. Normalement, ces petites particules baignent dans une sorte de masse g\u00e9latineuse qui recouvre les milliers de cellules cili\u00e9es \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur de l\u2019oreille et permettent aux cellules sensorielles de mesurer la pesanteur et de transmettre l\u2019information au cerveau via les nerfs. Toutefois, quand des cristaux nagent librement et parviennent jusqu\u2019aux canaux semi-circulaires, ils d\u00e9clenchent des courants dans le liquide contenu dans ces canaux lors des changements de position de la t\u00eate. Lorsque les personnes touch\u00e9es regardent vers le haut ou se retournent dans leur lit, par exemple, elles ressentent une intense sensation de vertige pouvant durer jusqu\u2019\u00e0 une minute. Le vertige peut provoquer des naus\u00e9es ou une chute.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Pourquoi ces cristaux se d\u00e9tachent-t-ils des cellules cili\u00e9es?
<\/strong>C\u2019est souvent difficile \u00e0 dire au cas par cas. Mais le vertige positionnel peut appara\u00eetre, par exemple, apr\u00e8s des secousses au niveau de la t\u00eate ou une inflammation du nerf auditif, en cas de d\u00e9ficit en vitamine D ou en \u0153strog\u00e8nes, ou encore en cas d\u2019ost\u00e9oporose. Il peut toucher les enfants et les jeunes adultes, mais sa fr\u00e9quence augmente avec l\u2019\u00e2ge.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Comment d\u00e9terminez-vous qu\u2019il s\u2019agit d\u2019un vertige positionnel paroxystique b\u00e9nin?
<\/strong>Les mouvements involontaires saccad\u00e9s des globes oculaires \u2013 ou nystagmus en jargon m\u00e9dical \u2013 qui surviennent lors de certains changements de posture sont un indicateur fiable. Pour l\u2019examen, le\/la patient(e) doit porter des lunettes munies d\u2019une cam\u00e9ra infrarouge qui permet d\u2019observer les mouvements saccad\u00e9s des yeux sur un \u00e9cran. Les sp\u00e9cialistes d\u00e9terminent le canal semi-circulaire touch\u00e9 et en chassent ensuite les cristaux par des man\u0153uvres cibl\u00e9es du corps dans l\u2019axe correspondant. Ces man\u0153uvres permettent de rem\u00e9dier imm\u00e9diatement au vertige rotatoire et les cristaux se dissolvent spontan\u00e9ment apr\u00e8s quelques heures.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Sur internet, on peut trouver des instructions pour r\u00e9gler soi-m\u00eame le probl\u00e8me \u00e0 la maison. Est-ce \u00e0 recommander?
<\/strong>Oui, si vous souffrez de vertiges, vous pouvez d\u2019abord tenter d\u2019y rem\u00e9dier \u00e0 l\u2019aide de la \u00abman\u0153uvre d\u2019Epley\u00bb. Il s\u2019agit de r\u00e9aliser des exercices en position allong\u00e9e, la t\u00eate pendante au bord du lit. Mais bien s\u00fbr, pour beaucoup de personnes \u00e2g\u00e9es ou souffrant de probl\u00e8mes cervicaux, c\u2019est une torture, ou tout simplement irr\u00e9alisable.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

C\u2019est l\u00e0 que le fauteuil rotatif entre en sc\u00e8ne?
<\/strong>Exactement. Diff\u00e9rents \u00e9tablissements disposent d\u00e9sormais de cet appareil. Pour que les r\u00e9sidents des maisons de retraite puissent aussi en b\u00e9n\u00e9ficier, des ing\u00e9nieurs ont d\u00e9velopp\u00e9, sur nos recommandations, un mod\u00e8le plus l\u00e9ger que nous pouvons transporter facilement dans notre \u00abSchwindelbus\u00bb (bus du vertige). Les plus \u00e2g\u00e9s profitent ainsi \u00e9galement de cette m\u00e9thode \u00e9tonnamment simple qui peut durablement am\u00e9liorer leur qualit\u00e9 de vie.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Quelles sont les autres causes possibles de vertige?
<\/strong>Les vertiges sont un sympt\u00f4me qui accompagne une multitude de maladies, de b\u00e9nignes \u00e0 graves. Les causes les plus fr\u00e9quentes sont la migraine, une tension trop basse, les effets ind\u00e9sirables des m\u00e9dicaments, une inflammation du nerf auditif, des troubles de l\u2019oreille interne (comme la maladie de Meni\u00e8re), des troubles du rythme cardiaque, certaines maladies d\u00e9g\u00e9n\u00e9ratives du cerveau comme la maladie de Parkinson et les AVC (infarctus c\u00e9r\u00e9bral et h\u00e9morragie c\u00e9r\u00e9brale). Souvent, des probl\u00e8mes psychiques entrent aussi en jeu.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Pourtant, il est souhaitable d\u2019avoir une tension art\u00e9rielle peu \u00e9lev\u00e9e?
<\/strong>Oui, car une tension basse r\u00e9duit \u00e0 long terme le risque d\u2019art\u00e9rioscl\u00e9rose et de maladies cardiovasculaires. Mais il faut apprendre \u00e0 vivre avec: par exemple \u00e9viter de se lever trop vite pour \u00e9viter de tomber. Il arrive aussi que cela cache une affection cardiaque comme des troubles du rythme, surtout chez les personnes \u00e2g\u00e9es.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Comment se manifeste le vertige migraineux?
<\/strong>Chez ces patients \u2013 qui sont plus souvent des patientes \u2013 les crises de migraines typiques s\u2019accompagnant de c\u00e9phal\u00e9es cessent g\u00e9n\u00e9ralement entre 50 et 60\u00a0ans. Apr\u00e8s cela, ou quelques ann\u00e9es plus tard, ils pr\u00e9sentent des crises de vertiges qui peuvent durer plusieurs minutes, plusieurs heures, voire plusieurs jours. Le vertige migraineux peut s\u2019am\u00e9liorer avec les m\u00eames mesures prophylactiques que les c\u00e9phal\u00e9es migraineuses, par exemple par la prise de magn\u00e9sium et de vitamine\u00a0B2.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Les vertiges sont-ils un ph\u00e9nom\u00e8ne courant?
<\/strong>Oui. Apr\u00e8s la douleur, les vertiges sont le sympt\u00f4me le plus fr\u00e9quent qui pousse \u00e0 consulter. Leur fr\u00e9quence augmente avec l\u2019\u00e2ge. Ils sont dangereux, car ils peuvent provoquer des chutes et tout ce qui s\u2019ensuit (fractures osseuses, traumatisme cr\u00e2nioc\u00e9r\u00e9bral). En cas de crises de vertige r\u00e9p\u00e9t\u00e9es ou de vertige persistant, consultez votre m\u00e9decin de famille, lequel vous orientera si n\u00e9cessaire vers un sp\u00e9cialiste. Un vertige aigu et prolong\u00e9, qui se manifeste de mani\u00e8re in\u00e9dite, doit en revanche \u00eatre consid\u00e9r\u00e9 comme une urgence.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

*Le Prof. Dr m\u00e9d. Dominik Straumann est m\u00e9decin-chef \u00e0 la Clinique de neurologie de l\u2019h\u00f4pital universitaire de Zurich et dirige le Centre interdisciplinaire du vertige et des troubles visuels neurologiques. Il est \u00e0 l\u2019origine du projet de bus d\u00e9di\u00e9 au vertige de l\u2019University Hospital Zurich Foundation.<\/p>\r\n\r\n\r\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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