{"id":26100,"date":"2023-09-01T15:29:26","date_gmt":"2023-09-01T13:29:26","guid":{"rendered":"https:\/\/astrea-apotheke.ch\/remplacement-des-dents-par-des-implants-faits-pour-durer\/"},"modified":"2024-12-29T19:29:37","modified_gmt":"2024-12-29T17:29:37","slug":"remplacement-des-dents-par-des-implants-faits-pour-durer","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/astrea-apotheke.ch\/fr\/remplacement-des-dents-par-des-implants-faits-pour-durer\/","title":{"rendered":"Remplacement des dents par des implants: Faits pour durer!"},"content":{"rendered":"

Remplacement des dents par des implants: Faits pour durer!<\/h1>\r\n\r\n\r\n

Aujourd\u2019hui, on remplace g\u00e9n\u00e9ralement les dents perdues par des implants. Ronald Jung, un sp\u00e9cialiste de la question, nous en dit plus sur les pr\u00e9cautions \u00e0 prendre avant et apr\u00e8s leur pose.<\/em><\/p>\r\n\r\n\r\n

Text:<\/strong><\/p>

Susanna Steimer Miller<\/a><\/p>

<\/p><\/div><\/div>\r\n\r\n\r\n

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Le Prof. Dr m\u00e9d. dent. Ronald Jung, PhD, est dentiste sp\u00e9cialis\u00e9 et chef de clinique du d\u00e9partement de m\u00e9decine dentaire reconstructive au Centre de m\u00e9decine dentaire de l\u2019Universit\u00e9 de Zurich<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Quelles sont les conditions \u00e0 remplir pour pouvoir recevoir un implant?
<\/em>Prof. Dr m\u00e9d. dent. Ronald Jung:<\/strong> si vous optez pour un implant, vous devez lui garantir des conditions optimales, autrement dit avoir une hygi\u00e8ne dentaire irr\u00e9prochable avec un brossage quotidien incluant les espaces interdentaires, faire contr\u00f4ler vos dents r\u00e9guli\u00e8rement et aller chez l\u2019hygi\u00e9niste dentaire tous les six \u00e0 douze mois.
Bien s\u00fbr, un implant ne peut pas se carier ou engendrer des probl\u00e8mes de racine mais, en cas d\u2019hygi\u00e8ne dentaire d\u00e9faillante, des bact\u00e9ries peuvent se glisser entre la gencive et l\u2019implant et y provoquer une inflammation. Notre cavit\u00e9 buccale est un peu comme une piscine. Si une inflammation se d\u00e9veloppe au niveau d\u2019une dent, les bact\u00e9ries responsables peuvent facilement attaquer les autres dents. Dans le pire des cas, une inflammation peut entra\u00eener la perte d\u2019une autre dent ou de l\u2019implant.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Qu\u2019est-ce qui peut majorer le risque d\u2019inflammation?
<\/em><\/strong>Le risque d\u2019inflammation est 10 \u00e0 15\u202ffois plus \u00e9lev\u00e9 chez les fumeurs ou en cas de parodontite (inflammation de la gencive). Les personnes qui ont des ant\u00e9c\u00e9dents de parodontite sont plus sensibles aux bact\u00e9ries incrimin\u00e9es dans ces inflammations.
La pose d\u2019un implant implique des processus m\u00e9caniques mais aussi biologiques. Seules des conditions optimales permettent \u00e0 l\u2019implant de bien s\u2019ancrer dans l\u2019os et de remplir sa fonction durablement.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Combien de temps faut-il attendre apr\u00e8s l\u2019extraction d\u2019une dent pour pouvoir poser un implant?
<\/em><\/strong>\u00c7a d\u00e9pend d\u2019une personne \u00e0 l\u2019autre. Aujourd\u2019hui, il est parfois possible de poser l\u2019implant imm\u00e9diatement apr\u00e8s l\u2019extraction dentaire. Mais c\u2019est un acte tr\u00e8s sophistiqu\u00e9. La plupart du temps, on attend deux \u00e0 trois mois pour que les tissus soient bien cicatris\u00e9s. Si l\u2019on attend plus de six mois, l\u2019os s\u2019atrophie souvent trop, car il n\u2019est plus mis sous contrainte par la dent manquante. Pour pr\u00e9server l\u2019os, il lui faut un stimulus.
Pour \u00e9viter la perte de substance osseuse, il est recommand\u00e9 de reconstruire l\u2019os directement apr\u00e8s l\u2019extraction de la dent condamn\u00e9e. Cette mesure permet g\u00e9n\u00e9ralement de limiter la perte de substance osseuse \u00e0 seulement 15\u202f% environ.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Et s\u2019il n\u2019y a pas assez d\u2019os pour l\u2019implant?
<\/em><\/strong>On a alors deux options. L\u2019utilisation d\u2019un substitut osseux permet d\u2019obtenir une structure en 3D dans laquelle les cellules osseuses endog\u00e8nes pourront se d\u00e9velopper. On place en plus une membrane r\u00e9sorbable sur le substitut osseux pour que les tissus mous situ\u00e9s au-dessus soient \u00abisol\u00e9s\u00bb et que l\u2019os ait suffisamment de temps pour se r\u00e9g\u00e9n\u00e9rer. Aujourd\u2019hui, on dispose de mat\u00e9riaux issus d\u2019os d\u2019animal ou synth\u00e9tiques, m\u00eame si ces derniers se sont av\u00e9r\u00e9s moins performants.
Quand il manque beaucoup d\u2019os ou en cas de rejet du mat\u00e9riau d\u2019origine animale, on a encore la possibilit\u00e9 de faire une autogreffe. On pr\u00e9l\u00e8ve alors de l\u2019os ailleurs dans la bouche ou au niveau de la hanche.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

De quel mat\u00e9riau sont faits les implants?
<\/em><\/strong>Aujourd\u2019hui, on utilise surtout le titane, qui est bien tol\u00e9r\u00e9 par l\u2019organisme en plus d\u2019\u00eatre extr\u00eamement r\u00e9sistant. Une \u00e9tude publi\u00e9e r\u00e9cemment montre que 92\u2009% des implants en titane sont encore en bon \u00e9tat 25\u202fans apr\u00e8s leur pose.
Les implants en c\u00e9ramique sont de plus en plus appr\u00e9ci\u00e9s mais nous n\u2019avons pas encore beaucoup de recul sur leur comportement \u00e0 long terme.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Quels probl\u00e8mes peuvent survenir pendant et apr\u00e8s la pose d\u2019un implant?
<\/em><\/strong>Il est possible qu\u2019on constate seulement au moment de l\u2019intervention qu\u2019il y a trop peu d\u2019os ou qu\u2019il est trop tendre. Parfois, on peut aussi avoir un probl\u00e8me d\u2019espace. La distance jusqu\u2019au nerf ou jusqu\u2019au sinus maxillaire, par exemple, est parfois trop r\u00e9duite.
Comme pour toute op\u00e9ration, il y a toujours un risque d\u2019infection. Ou les points peuvent l\u00e2cher. D\u2019o\u00f9 toute l\u2019importance
des antibiotiques en pr\u00e9vention et du contr\u00f4le post-op\u00e9ratoire.
Je d\u00e9conseille donc d\u2019aller se faire poser des implants \u00e0 l\u2019\u00e9tranger. La pose d\u2019un implant doit \u00eatre bien planifi\u00e9e et la cicatrisation prend du temps. Ce n\u2019est donc pas r\u00e9gl\u00e9 en quelques jours. La relation de confiance avec le\/la chirurgien(ne) est aussi primordiale. Se faire traiter \u00e0 l\u2019\u00e9tranger est risqu\u00e9. Si quelque chose se passe mal, la bonne affaire de d\u00e9part peut vite tourner au cauchemar, y compris sur le plan financier.
En cas d\u2019hygi\u00e8ne bucco-dentaire peu rigoureuse, une inflammation peut survenir des mois voire des ann\u00e9es apr\u00e8s la pose de l\u2019implant.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Y a-t-il des alternatives aux implants?
<\/em><\/strong>Oui, quand il n\u2019y a pas assez d\u2019os et que les dents adjacentes ont d\u00e9j\u00e0 une couronne ou un plombage, le bridge est une bonne alternative, moins invasive.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

\r\n
\r\n

Mode op\u00e9ratoire<\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n

Quand l\u2019os de la m\u00e2choire permet l\u2019intervention, on ouvre la gencive, on perce un trou dans l\u2019os, on y pose une vis en titane et on suture compl\u00e8tement ou partiellement la muqueuse. S\u2019il n\u2019y a pas assez d\u2019os, on le reconstitue artificiellement. Apr\u00e8s deux \u00e0 six mois, la vis est parfaitement implant\u00e9e dans l\u2019os. On incise alors de nouveau la gencive et on place une coiffe de cicatrisation sur la vis pour pr\u00e9parer la gencive \u00e0 la future proth\u00e8se. En l\u2019espace de quelques jours, la gencive enserre la coiffe comme pour une vraie dent. La coiffe est remplac\u00e9e par un transfert d\u2019empreinte qui est ensuite moul\u00e9 pour fabriquer la proth\u00e8se. Le\/La proth\u00e9siste dentaire fabrique la couronne sur mesure, au cas par cas. La derni\u00e8re \u00e9tape consiste \u00e0 poser la couronne.<\/p>\r\n<\/div>\r\n<\/div>\r\n\r\n\r\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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